Hystérectomie : quand est-elle proposée et quelles alternatives ?
Mis à jour le 10/11/2026 · 1 min de lecture
L'hystérectomie est l'ablation de l'utérus. Elle n'est proposée que lorsque les autres traitements ne conviennent pas ou ont échoué, ou dans certaines situations précises, après une information complète. C'est une décision partagée, jamais précipitée.
Quand est-elle proposée ?
- Fibromes volumineux ou gênants, sans désir de grossesse.
- Saignements abondants qui résistent aux traitements.
- Adénomyose ou endométriose sévères.
- Certains prolapsus (descente d'organes).
- Certaines lésions de l'utérus ou du col, selon le bilan.
Les voies d'abord
Le choix dépend de la raison de l'intervention, de la taille de l'utérus et de vos antécédents.
- Par cœlioscopie.
- Par voie vaginale, sans cicatrice abdominale.
- Par voie abdominale.
Ovaires et col : les conserver ou non ?
C'est une décision individuelle, prise avec vous avant l'intervention. L'ablation des deux ovaires chez une femme non ménopausée provoque une ménopause immédiate : les ovaires sont donc conservés lorsque c'est possible et sans risque.
Après l'intervention
Il n'y a plus de règles ni de grossesse possible. L'hospitalisation est courte, la reprise des activités est progressive, et la reprise des rapports est autorisée lors du contrôle. La sexualité est le plus souvent préservée ; en cas de gêne, n'hésitez pas à en parler.
Risques et alternatives
Les risques sont ceux de toute chirurgie : saignement, infection, lésion d'un organe voisin. Avant de décider, les alternatives sont toujours discutées : surveillance, traitements médicaux, stérilet hormonal, myomectomie, traitement par hystéroscopie, selon la situation.
Questions fréquentes
Après une hystérectomie, a-t-on la ménopause ?
Pas si les ovaires sont conservés. La ménopause survient immédiatement seulement si les deux ovaires sont retirés chez une femme qui n'était pas encore ménopausée.
Existe-t-il des alternatives à l'hystérectomie ?
Oui, selon la situation : surveillance, traitements médicaux, stérilet hormonal, myomectomie, traitement par hystéroscopie. Elles sont discutées avant toute décision.
La sexualité change-t-elle après l'intervention ?
Chez la plupart des femmes, la sexualité est préservée. En cas de gêne ou de douleur, il est important d'en parler en consultation.
Une consultation à Témara, pour les patientes de Rabat et de la région
Le cabinet du Dr Kamoune, à Témara, reçoit sur rendez-vous les patientes de Témara, de Rabat, de Skhirat, de Tamesna, d'Aïn Atiq et des communes voisines. Rabat et région →
Contenu relu et validé par le Dr Jawad Kamoune, gynécologue-obstétricien à Témara. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.
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