Prolapsus (descente d'organes) : symptômes, diagnostic et traitements

Mis à jour le 11/11/2026 · 1 min de lecture

Le prolapsus, ou descente d'organes, correspond à la descente de la vessie, de l'utérus ou du rectum vers le vagin, parce que les muscles et les tissus de soutien du bassin se relâchent. Il est fréquent après des accouchements ou avec l'âge. Il n'est pas toujours gênant, et il existe des traitements adaptés à chaque stade.

Les signes possibles

  • Sensation de boule ou de corps qui descend dans le vagin.
  • Pesanteur ou tiraillement dans le bas-ventre, plus marqués en fin de journée.
  • Gêne pour uriner, fuites urinaires ou besoin fréquent d'uriner.
  • Difficulté à aller à la selle.
  • Gêne pendant les rapports.

Les facteurs favorisants

  • Accouchements, en particulier multiples ou avec un gros bébé.
  • Ménopause, qui fragilise les tissus.
  • Efforts répétés : toux chronique, constipation, port de charges lourdes.
  • Surpoids.

Comment fait-on le diagnostic ?

L'examen clinique suffit le plus souvent : il évalue le stade du prolapsus et les organes concernés. Un bilan complémentaire est parfois utile, notamment si des fuites urinaires sont associées.

Les traitements

Le choix dépend du stade, des symptômes, de votre âge et de votre souhait de grossesse. Un prolapsus peu gênant peut simplement être surveillé.

  • Mesures simples : éviter la constipation et les efforts de poussée, limiter les charges lourdes.
  • Rééducation du périnée, utile pour les prolapsus débutants.
  • Pessaire : un anneau placé dans le vagin pour soutenir les organes, adapté à certaines patientes.
  • Traitement hormonal local après la ménopause, selon l'évaluation.
  • Chirurgie, par voie vaginale ou par cœlioscopie, lorsque la gêne est importante ou que les autres traitements ne suffisent pas.

Prévention

Rééducation du périnée après l'accouchement, lutte contre la constipation, arrêt du tabac en cas de toux chronique et maintien d'un poids adapté contribuent à limiter le risque ou l'aggravation.

Quand consulter en urgence : Consultez sans attendre en cas d'impossibilité d'uriner, de douleur importante, de saignement, de fièvre ou de plaie sur une partie qui sort du vagin.

Questions fréquentes

Un prolapsus peut-il disparaître seul ?

Non, il ne régresse pas spontanément, mais il peut rester stable et peu gênant. La rééducation et les mesures simples peuvent améliorer les symptômes.

Faut-il toujours opérer un prolapsus ?

Non. Beaucoup de prolapsus se prennent en charge sans chirurgie. L'opération est discutée lorsque la gêne est importante.

Peut-on avoir un prolapsus après un seul accouchement ?

Oui, c'est possible, même si le risque augmente avec le nombre d'accouchements et avec l'âge.

Un prolapsus empêche-t-il les rapports ?

Il peut les rendre inconfortables. En parler en consultation permet de trouver une solution.

Une consultation à Témara, pour les patientes de Rabat et de la région

Le cabinet du Dr Kamoune, à Témara, reçoit sur rendez-vous les patientes de Témara, de Rabat, de Skhirat, de Tamesna, d'Aïn Atiq et des communes voisines. Rabat et région →

Contenu relu et validé par le Dr Jawad Kamoune, gynécologue-obstétricien à Témara. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.

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