استئصال الرحم: متى يُقترح وما بدائله؟
آخر تحديث بتاريخ 10/11/2026 · دقيقة واحدة للقراءة
استئصال الرحم هو إزالة الرحم. لا يُقترح إلا عندما لا تناسب العلاجات الأخرى أو تفشل، أو في حالات محددة، بعد معلومات كاملة. وهو قرار مشترك لا يُتخذ بتسرع.
متى يُقترح؟
- أورام ليفية كبيرة أو مزعجة دون رغبة في الحمل.
- نزيف غزير يقاوم العلاجات.
- الاعتلال العضلي الرحمي أو الانتباذ البطاني الرحمي الشديد.
- بعض حالات هبوط الأعضاء.
- بعض آفات الرحم أو عنقه، حسب التقييم.
طرق الإجراء
يتوقف الاختيار على سبب العملية وحجم الرحم وسوابقك.
- بتنظير البطن.
- عبر المهبل، دون ندبة في البطن.
- عبر البطن.
المبيضان وعنق الرحم: الحفاظ عليهما أم لا؟
هذا قرار فردي يُتخذ معك قبل العملية. استئصال المبيضين معاً عند امرأة لم تبلغ سن اليأس يسبب سن يأس فورياً، ولذلك يُحتفظ بالمبيضين متى أمكن ذلك دون خطر.
بعد العملية
لا تعود هناك دورة شهرية ولا يمكن الحمل. الإقامة بالمصحة قصيرة، واستئناف الأنشطة تدريجي، وتُسمح العلاقة الزوجية عند الاستشارة الخاصة بالمراقبة. وغالباً ما تبقى الحياة الجنسية محفوظة، ولا تترددي في الحديث عن أي انزعاج.
المخاطر والبدائل
المخاطر هي مخاطر أي جراحة: نزيف، عدوى، إصابة عضو مجاور. وقبل أي قرار، تُناقَش دائماً البدائل: المراقبة، العلاجات الدوائية، اللولب الهرموني، استئصال الورم الليفي، العلاج بتنظير الرحم، حسب الحالة.
الأسئلة الشائعة
هل يحدث سن اليأس بعد استئصال الرحم؟
ليس إذا حُفظ المبيضان. ولا يحدث سن اليأس الفوري إلا إذا استُؤصل المبيضان معاً عند امرأة لم تكن قد بلغته.
هل توجد بدائل لاستئصال الرحم؟
نعم، حسب الحالة: المراقبة، العلاجات الدوائية، اللولب الهرموني، استئصال الورم الليفي، العلاج بتنظير الرحم. وتُناقَش قبل أي قرار.
هل تتغير الحياة الجنسية بعد العملية؟
عند أغلب النساء تبقى الحياة الجنسية محفوظة. وفي حال وجود انزعاج أو ألم، من المهم الحديث عنه في الاستشارة.
استشارة بتمارة، لمريضات الرباط والجهة
تستقبل عيادة الدكتور كمون بتمارة، بالموعد المسبق، مريضات تمارة والرباط والصخيرات وتامسنا وعين عتيق والجماعات المجاورة. الرباط والجهة →
محتوى راجعه ووافق عليه الدكتور جواد كمون، أخصائي طب النساء والتوليد بتمارة. هذه معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية.
اقرئي أيضاً
الأورام الليفية الرحمية: الأعراض والتشخيص والعلاج
الأورام الليفية الرحمية (أو الأورام العضلية) أورام حميدة تصيب عضلة الرحم. وهي شائعة جداً قبل سن اليأس، وقد لا تسبب أي أعراض، لكنها قد تسبب أيضاً غزارة في الدورة أو آلاماً أو صعوبة في الحمل.
قراءة المقالاستئصال الورم الليفي: إزالة الورم مع الحفاظ على الرحم
استئصال الورم الليفي عملية تُزال فيها ورم ليفي أو أكثر مع الحفاظ على الرحم. تُقترح عندما تسبب الأورام أعراضاً (غزارة الدورة، آلام، انزعاج، صعوبة في الحمل) وترغب المريضة في الاحتفاظ برحمها. ويُناقَش دائماً خلال الاستشارة حسب عدد الأورام وحجمها وموضعها.
قراءة المقالبطانة الرحم المهاجرة: الأعراض والتشخيص والتكفل
بطانة الرحم المهاجرة مرض نسائي شائع: ينمو نسيج شبيه بغشاء الرحم خارج جوف الرحم، على المبيضين أو الصفاق أو أعضاء أخرى في الحوض. تصيب حوالي امرأة من كل عشر في سن الإنجاب، ويتأخر تشخيصها غالباً.
قراءة المقالتنظير الرحم وتنظير البطن: جراحة بأقل تدخل
تنظير الرحم وتنظير البطن تقنيتان بأقل تدخل جراحي، تتيحان تشخيص وعلاج عدد كبير من أمراض النساء بشقوق صغيرة، بل بدون شق، مع فترة نقاهة أبسط عموماً من الجراحة التقليدية.
قراءة المقالهبوط الأعضاء الحوضية: الأعراض والتشخيص والعلاج
هبوط الأعضاء الحوضية هو نزول المثانة أو الرحم أو المستقيم نحو المهبل، بسبب ارتخاء عضلات الحوض والأنسجة الداعمة. وهو شائع بعد الولادات أو مع التقدم في السن. وليس مزعجاً دائماً، وتوجد علاجات تناسب كل مرحلة.
قراءة المقالالاعتلال العضلي الرحمي: دورة غزيرة ومؤلمة، التشخيص والعلاج
الاعتلال العضلي الرحمي (الأدينوميوز) مرض حميد تتسلل فيه بطانة الرحم إلى جدار الرحم العضلي. قد يسبب دورة غزيرة ومؤلمة، أو لا يسبب أي أعراض. وكثيراً ما يرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي أو بالأورام الليفية.
قراءة المقال