Adénomyose : règles abondantes et douloureuses, diagnostic et traitements
Mis à jour le 11/11/2026 · 1 min de lecture
L'adénomyose est une maladie bénigne dans laquelle la muqueuse de l'utérus (endomètre) s'infiltre dans la paroi musculaire de l'utérus. Elle peut provoquer des règles abondantes et douloureuses, ou ne donner aucun symptôme. Elle est souvent associée à l'endométriose ou aux fibromes.
Les signes possibles
- Règles abondantes ou longues.
- Règles douloureuses, parfois de plus en plus.
- Douleurs pelviennes en dehors des règles.
- Pesanteur dans le bas-ventre, utérus augmenté de volume.
- Difficultés à concevoir ou fausses couches, dans certains cas.
Comment fait-on le diagnostic ?
L'examen clinique et l'échographie pelvienne, par voie vaginale, peuvent évoquer le diagnostic en montrant des signes caractéristiques de la paroi de l'utérus. L'IRM peut le confirmer dans les cas difficiles ou avant une décision thérapeutique.
Les traitements
Ils dépendent de vos symptômes, de votre âge et de votre projet de grossesse.
- Traitements médicaux pour réduire les saignements et les douleurs.
- Stérilet hormonal, qui peut diminuer les règles abondantes.
- Traitements chirurgicaux conservateurs, dans certains cas.
- Hystérectomie, lorsque les symptômes sont importants, que les autres traitements ont échoué et que la patiente ne souhaite plus de grossesse.
Adénomyose et fertilité
L'adénomyose peut parfois gêner la grossesse. Elle n'empêche pas toujours d'avoir un enfant. Si vous souhaitez une grossesse, un bilan global est réalisé et la stratégie est discutée avec vous.
Quand consulter ?
- Règles abondantes avec fatigue ou pâleur.
- Douleurs qui s'aggravent ou ne cèdent pas aux antalgiques habituels.
- Difficultés à concevoir après plusieurs mois.
Questions fréquentes
L'adénomyose est-elle dangereuse ?
C'est une maladie bénigne, mais elle peut altérer la qualité de vie par les douleurs et les saignements. Elle se traite.
Quelle différence entre adénomyose et endométriose ?
Dans l'adénomyose, la muqueuse s'infiltre dans la paroi de l'utérus ; dans l'endométriose, elle se localise en dehors de l'utérus. Les deux peuvent coexister.
L'adénomyose guérit-elle à la ménopause ?
Les symptômes s'atténuent le plus souvent après la ménopause, car la maladie dépend des hormones.
Faut-il retirer l'utérus ?
Pas systématiquement. L'hystérectomie n'est envisagée qu'en dernier recours, après discussion des autres options.
Une consultation à Témara, pour les patientes de Rabat et de la région
Le cabinet du Dr Kamoune, à Témara, reçoit sur rendez-vous les patientes de Témara, de Rabat, de Skhirat, de Tamesna, d'Aïn Atiq et des communes voisines. Rabat et région →
Contenu relu et validé par le Dr Jawad Kamoune, gynécologue-obstétricien à Témara. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.
À lire aussi
Endométriose : symptômes, diagnostic et prise en charge
L'endométriose est une maladie gynécologique fréquente : du tissu semblable à la muqueuse de l'utérus se développe en dehors de la cavité utérine, sur les ovaires, le péritoine ou d'autres organes du pelvis. Elle concerne environ une femme sur dix en âge d'avoir des enfants et son diagnostic est souvent tardif.
Lire la ficheFibromes utérins : symptômes, diagnostic et traitements
Les fibromes utérins (ou myomes) sont des tumeurs bénignes du muscle de l'utérus. Très fréquents avant la ménopause, ils ne donnent parfois aucun symptôme, mais peuvent aussi provoquer des règles abondantes, des douleurs ou des difficultés à concevoir.
Lire la ficheRègles douloureuses : causes et quand consulter
Les règles s'accompagnent souvent de crampes dans le bas-ventre. Mais des douleurs qui empêchent d'aller à l'école, au travail ou de mener sa vie habituelle ne sont pas à banaliser : elles ont souvent une cause qui peut être identifiée et traitée.
Lire la ficheHystérectomie : quand est-elle proposée et quelles alternatives ?
L'hystérectomie est l'ablation de l'utérus. Elle n'est proposée que lorsque les autres traitements ne conviennent pas ou ont échoué, ou dans certaines situations précises, après une information complète. C'est une décision partagée, jamais précipitée.
Lire la fiche