Conisation du col de l'utérus : quand, comment et quelles suites ?

Mis à jour le 11/11/2026 · 1 min de lecture

La conisation est une intervention qui retire une petite partie en forme de cône du col de l'utérus, contenant une lésion anormale. Elle sert à la fois à traiter la lésion et à l'analyser en laboratoire. Elle est proposée après un frottis ou une biopsie montrant des cellules anormales, selon les résultats.

Quand la propose-t-on ?

Toute anomalie du frottis ne justifie pas une conisation : la décision dépend du résultat de la biopsie et de la discussion avec vous.

  • Lésion du col de grade élevé, confirmée par une biopsie.
  • Frottis anormal persistant, avec des anomalies qui justifient un traitement.
  • Certaines lésions pour lesquelles une analyse plus complète est nécessaire.

Comment se déroule l'intervention ?

Elle dure en général quelques minutes. Elle est réalisée sous anesthésie, locale ou générale selon la technique, et la partie du col concernée est retirée avec un instrument adapté. Elle se fait le plus souvent en ambulatoire : vous rentrez chez vous le jour même.

Après l'intervention

Des saignements légers et des pertes peuvent durer quelques semaines, avec une cicatrisation progressive. Il est conseillé d'éviter les rapports, les bains et les tampons pendant la durée indiquée. Le fragment retiré est analysé, et le résultat est expliqué en consultation.

Les résultats et le suivi

L'analyse confirme la nature de la lésion et vérifie que la zone anormale a été retirée en totalité. Un suivi régulier est ensuite nécessaire : frottis ou test HPV de contrôle, à des intervalles précisés par le médecin.

Risques et grossesse

Les complications sont rares : saignement, infection, rétrécissement du col. Une conisation, surtout si elle est large ou répétée, peut augmenter légèrement le risque d'accouchement prématuré lors d'une grossesse ultérieure. La plupart des femmes conservent néanmoins une fertilité normale. Ces points sont expliqués avant l'intervention.

Quand consulter en urgence : Après l'intervention, consultez sans attendre en cas de saignement abondant, de fièvre, de douleur pelvienne importante ou de pertes malodorantes.

Questions fréquentes

La conisation est-elle douloureuse ?

Elle est réalisée sous anesthésie. Une gêne ou des crampes légères peuvent persister quelques jours.

Peut-on avoir un enfant après une conisation ?

Oui, dans la grande majorité des cas. Le risque d'accouchement prématuré peut être légèrement augmenté, d'où l'importance de signaler cet antécédent.

La conisation guérit-elle le HPV ?

Elle retire la lésion, mais le virus peut rester présent. Le suivi et la vaccination HPV restent importants.

Quand reprendre les rapports ?

Le médecin vous indique la durée à respecter, en général plusieurs semaines, jusqu'à cicatrisation.

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Contenu relu et validé par le Dr Jawad Kamoune, gynécologue-obstétricien à Témara. Ces informations sont générales et ne remplacent pas une consultation.

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